關于甲狀腺，您了解多少
文章來源：廣電報 作者：周余旺 點擊數：5725 更新時間：2018-05-10
??? 甲狀腺個頭雖小，但它卻是人體內分泌系統中最大的腺體，是非常重要的器官。甲狀腺的主要功能是合成和分泌"甲狀腺激素"，用于調節人體生長、發育和代謝等重要生理活動，因此甲狀腺被喻為"身體的發動機"。
??? 當這臺發動機運轉出現了問題，甲狀腺激素分泌過多時稱為"甲亢"，分泌不足時稱為"甲減"，甲狀腺腫瘤（也就是常說的結節）也很常見，無論是甲亢、甲減還是結節，都會不同程度的影響我們的身體健康。
??? 近幾年，甲狀腺疾病發病率也逐年遞增。國內甲狀腺結節的患病率是18.6%，大部分的結節是良性的，僅有5~15%是惡性的，但需要注意的是大約有2%~17%的良性結節可能發生惡變。因此，不管是良性結節還是惡性結節都應該引起人們的重視。
??? 其實，甲狀腺結節是一種常見病，不是所有的甲狀腺結節都需要治療，小結節只需長期的隨訪觀察就可以了。如果結節超過1厘米了，就需要引起重視了，最好選擇正規醫院專業的B超醫生進行超聲檢查，必要時采取超聲引導下精確穿刺活檢明確良惡性質。
??? 穿刺活檢就是，在超聲直視引導下，經皮穿刺甲狀腺、乳腺、淋巴結等部位獲取病變區域組織條或細胞成分，送病理學檢查，是術前獲取病理診斷、鑒別腫瘤良惡性的最主要方法。由于穿刺針非常細，僅1mm左右，是非常安全有效的一種診斷手段。
什么時候需要穿刺？
?? 一般而言主要是兩種情況，第一種情況是甲狀腺結節TI-RADS 分類4類及以上，乳腺腫塊BI-RADS分類 4類及以上，需要行超聲引導下穿刺活檢以明確病變性質。第二種情況是甲狀腺結節、乳腺腫塊準備消融治療前需常規行穿刺活檢獲取病理診斷。
??? 超聲科醫師的角色是根據超聲表現確定是否要對甲狀腺結節進行FNAB（細針穿刺活檢），超聲介入科醫師則是實行在超聲引導下進行穿刺活檢技術。通過甲狀腺結節、甲狀旁腺結節、乳腺結節、腫大淋巴結的穿刺活檢，明確病理性質。
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