【衢醫婦科 為你百科12】懷孕了總是早產、流產，可能是這個原因！
文章來源：婦科 作者：程倩 點擊數：5758 更新時間：2017-02-06
??? 懷孕往往讓準媽媽們沉浸在幸福里，然而，一些猝不及防的早產、流產，讓準媽媽們心力交瘁。如果頻繁發生早產、流產，準媽媽要注意了，有可能是這個原因引起的！
??? 近日，南方醫科大學某附屬醫院的婦產科醫護人員被家屬送的一噸雞蛋“砸暈”。事情是這樣的，一位產婦婚后4年兩次懷孕都流產了，在第三次懷孕14周到該院保胎，最終孩子平安降生，特意送來一噸雞蛋以表感謝。
??? 這位產婦為什么經常自然流產？是因為患了宮頸機能不全。本期的【衢醫婦科? 為你百科】，衢州市人民醫院的婦科醫生就來為你科普一下，什么是宮頸機能不全。
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【衢醫婦科? 為你百科12】
??? 子宮就像一個大口袋，宮頸是個開口，正常情況下開口都是閉合的，只有到足月生產時開口隨著分娩發動才能打開。但宮頸機能不全就是開口松弛，懷孕后隨著子宮增大或者宮腔內壓力升高，妊娠中晚期尤其是中期妊娠時，子宮內胎兒及附屬物就從開口掉出，導致流產。
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??? 宮頸機能不全的病因：先天宮頸過短、分娩產傷、流產清宮診刮時擴宮、宮頸手術治療等，均有可能導致宮頸機能不全。尤其是近年來宮頸疾病增多，宮頸錐形切除增加了宮頸機能不全的發生。
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??? 臨床表現：主要是反復的中期妊娠流產或早產史。流產或早產一般都是先有腹痛然后有胚胎組織或胎兒的遺失，但宮頸機能不全患者往往沒有腹痛,出現宮口開大,宮頸管縮短,最后流產或早產。
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??? 宮頸機能不全的治療：
??? 可分為保守治療和手術治療。
??? 保守治療主要是臥床休息、應用宮縮抑制劑、抗生素預防感染等。
??? 手術治療主要是宮頸環扎術,包括經陰道和經腹部兩種形式，可選擇孕前或孕期進行。孕期經陰道宮頸環扎術手術時間一般選擇在孕14—18周進行，治療性及應急性宮頸環扎術視宮縮及宮頸情況可延至孕28周前進行，隨孕周增加、宮頸縮短及宮口開大，手術難度及風險增加，療效下降。經陰道宮頸環扎術簡單易行，且臨產后易于拆除宮頸縫線。孕前腹腔鏡宮頸環扎術手術時間一般選擇在月經干凈3—7天。
??? 手術優點：術后可盡快懷孕；陰道內無傷口及環扎帶，避免感染；孕期不需嚴格臥床，生活可自理；剖宮產時環扎帶位置正常無需拆除，可再次妊娠。缺點：需剖宮產結束分娩；中期妊娠胎兒死亡或畸形需引產、早產時需要開腹或經腹腔鏡取出環扎帶，緊急情況下需行剖宮取胎術。
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??? 宮頸機能不全雖不會危及生命，但嚴重影響女性的生育功能及家庭的完整幸福。因此，對有不明原因反復流產的女性，應及早到醫院做相關檢查并積極治療。
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