青少年切不可忽視“蛋疼”
文章來源：泌尿外科 作者：嚴金露 點擊數：5346 更新時間：2015-02-26
??? 大家一定聽說過“蛋疼”這個網絡詞匯吧，它表達的是：現在做的所有不合常理的事情，也可用來形容無奈。事實上正如它的定義一樣，有時“蛋疼”的出現會讓人覺得不合常理。請看以下兩個案例：
??? 小張，22歲，突發左側陰囊疼痛，就到當地衛生院就診，在衛生院掛了抗生素后沒有好轉。12小時后小張才來到衢州市人民醫院，彩超檢查發現左側睪丸血流減少，泌尿外科醫生緊急安排了陰囊探查術，術中發現左側睪丸鞘膜腔內轉位720度，顏色發黑，復位熱敷后仍無好轉，無奈只能將左側睪丸切除，對右側睪丸進行了固定。
??? 小陳，14歲，在學校和同學踢完足球后回到家，忽然覺得左下腹部疼痛，但疼痛不明顯，等到晚上睡覺時，感覺陰囊處脹痛不適才告訴父母。父母立即帶小陳趕到衢州市人民醫院，緊急手術發現一側睪丸已壞死。父母不愿意相信，堅決不同意行睪丸切除，醫生只能將小陳的左側睪丸復位固定。一周后復查，不僅睪丸血流沒有恢復，術后恢復也不佳，最后只能無奈的將患者再次送入手術室，行左側睪丸切除。
??? 為什么會發生睪丸扭轉？究其原因可能和一些先天結構異常有關。睪丸系膜過長，鞘膜壁層在精索的止點過高，睪丸、附睪完全被鞘膜包繞所引起。當精索順其縱軸旋轉就會導致睪丸的血供突然受阻，造成睪丸急性缺血、壞死，是常見的陰囊急癥之一，以青春期最為多見，在25歲以下人群發病率為1／4000 。
??? 劇烈活動、外力作用以及睡眠快速眼球運動相時等因素都是造成睪丸扭轉的主要誘因。值得注意的是，有些患者起病隱匿，可表現為突發單側腹股溝區或下腹痛，容易誤認為疝氣、附睪炎等。大家要知道睪丸扭轉發生5小時內復位者，睪丸挽救率為83％；而10小時以內者，挽救率降到70％；超過10小時者，僅有20％ 的睪丸挽救率。任何延誤診斷，沒有正確治療都可能給患者造成永久的身心痛苦。
??? 很多青少年覺得陰囊處疼痛難以啟齒，可能會隱瞞疼痛發生的部位及時間而延誤了病情，市人民醫院泌尿外科提醒：父母一旦發現小孩有以上癥狀時，要及時到正規醫院檢查治療。
