宮頸癌:可防可治!
文章來源:婦科 作者:徐金貴 點擊數:5421 更新時間:2014-06-17
?? “徐醫生,我hpv陽性,會不會得宮頸癌?”王女士拿著報告單神情緊張地問道。衢州市人民醫院婦科主任徐金貴說:“我在看門診時,許多患者都不了解,其實,hpv只是一種病毒,感染人體后,有一部分人群是可以自然轉陰性的。只有長時間感染同一種hpv,才有可能導致宮頸癌前病變或宮頸癌,這個過程需要10~20年時間?!?/DIV>
??? 宮頸癌是婦科最常見的惡性腫瘤,近年發病有年輕化趨勢。女性朋友一聽到宮頸癌,往往談癌色變,知名演員李媛媛、梅艷芳不是死于宮頸癌嗎?是的,但如果她們對宮頸癌有所了解的話,可能又是另外的結果。
??? 科學研究發現,宮頸癌的發生與人乳頭瘤病毒(hpv)感染、多個性伴侶、性生活過早、多產等有關。人乳頭瘤病毒有120多個型別,其中10余種與宮頸癌發病密切相關,而多個性伴侶增加人乳頭瘤病毒感染機會。那么我們怎么早期發現宮頸癌呢?宮頸癌早期或宮頸癌前病變可無任何癥狀,宮頸癌篩查及陰道鏡下活組織檢查有助于發現。世界衛生組織建議18歲以上有性生活婦女,應該每年行宮頸細胞學檢查,而對連續兩次及以上婦女篩查結果陰性,可延長篩查時間。
??? 目前hpv檢測聯合液基細胞學檢查(tct),敏感性可達到98%。對篩查結果異常的女性,醫生進行陰道鏡下活檢或頸管搔刮,行病理學檢查。對宮頸上皮內瘤變女性,醫生會根據病理等級,建議行宮頸錐形切除或子宮切除術。對未作宮頸癌篩查女性,性生活時接觸性陰道出血可能是宮頸疾病或宮頸癌的早期信號。
??? 當然,最壞的結果是宮頸浸潤癌。宮頸癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期。對宮頸浸潤癌女性,醫生會進行一些相關的檢查,對臨床分期及身體狀況進行評估,對Ⅰa、Ⅰb及Ⅱa期女性,如身體狀況允許,醫生一般會建議行手術治療;Ⅱb期及以上期別患者,一般可行放射治療、化療;Ⅰa、Ⅰb期未生育女性,有時甚至可保留子宮。目前,早期宮頸癌患者,可行腹腔鏡下手術,無手術疤痕,術后恢復快,有美觀、微創等優點,經過醫生的積極治療,有相當部分患者是可以治愈的。
??? 改變生活方式、定期宮頸癌篩查、積極治療宮頸癌前病變,可明顯降低宮頸癌發生率。對已發生宮頸癌患者,到正規醫院診治,行手術、化療、放療,可明顯延長生命,甚至完全治愈。