一個“心”未來 ——我院成功實施兩例危重主動脈瓣瓣膜置換術
文章來源：宣聯處 作者：曹敏 點擊數：4095 更新時間：2017-12-29
??? “你的心臟就是你的健康”。
??? 他提醒著人們，一旦心臟患有疾病將會嚴重影響人們的生活質量。近年來，心臟疾病已超過腦血管病和癌癥，成為居民健康的重大威脅。
??? 54歲的徐阿姨，3年前開始出現胸悶、氣喘癥狀，一直沒有引起重視。近半年來，徐阿姨勞動時心慌、氣喘等癥狀較之前明顯加重，休息后不能緩解，入住我院心胸外科。檢查后發現主動脈根部僅2.2cm，主動脈瓣鈣化明顯，呈重度狹窄，主動脈瓣二葉瓣畸形，升主動脈瘤樣擴張，最粗的地方直徑超過4.9cm。若不及時手術治療，隨著病情發展，會出現心律失常、血栓栓塞，將影響患者的正常生活，嚴重時還會造成心力衰竭，危及生命。
??? 心胸外科副主任周珉為徐阿姨制定了詳細的治療方案。由于主動脈瓣鈣化的存在，同時主動脈根部細小，升主動脈瘤樣擴張，手術過程中極易造成瓣膜切除困難、切除不徹底、鈣化斑塊脫落、主動脈切口出血、瓣膜置入困難等風險，手術難度極大，風險極高。12月5日，周珉帶領其團隊，在麻醉科、手術室、超聲科、輸血科等醫護人員通力配合下，為徐阿姨行體外循環下主動脈瓣置換術，手術非常成功！
??? 第二天，周珉團隊又成功為70歲的余奶奶完成主動脈瓣置換，余奶奶的主動脈瓣鈣化和升主動脈瘤樣擴張更嚴重。
??? 據周珉介紹，隨著人民生活水平的提高，目前主動脈瓣鈣化伴隨升主動脈瘤樣擴張的患者逐年增多。由于主動脈瓣鈣化的持續存在，升主動脈逐漸出現代償性擴張，這導致主動脈-左心室跨瓣壓差逐漸增大，患者逐漸出現心衰癥狀及猝死。
??? 主動脈瓣置換術是外科治療的主要手段，能有效的提高患者的心功能和生活質量。此手術對設備和技術要求特別高，不僅需要先進的心肌保護和體外循環技術，而且需要主刀醫生精湛的技術和豐富的臨床經驗。稍有疏忽便會出現心臟不能順利復跳，瓣膜失效等，危及患者的生命安全。
??? 手術的成功，代表我院心胸外科又踏上一個新的臺階。
??? 目前，我院心胸外科已開展包括先天性心臟?。悍?、室間隔缺損，動脈導管未閉；后天性心臟?。嚎s窄性心包炎，風濕性心臟病，瓣膜性心臟病，主動脈病變：夾層動脈瘤、主動脈瘤樣擴張，冠脈粥樣硬化性心臟病搭橋術等在內的絕大多數心臟手術，使衢州及周邊區域的心臟病患者可以在本地接受到高質量、高水平的心臟手術治療，不僅節省了費用，也免去了異地奔波之苦。
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