城鎮職工基本醫療保險特殊門診政策
文章來源:醫保辦 作者:醫保辦 點擊數:20022 更新時間:2012-03-06
???
???? 城鎮職工基本醫保特殊病種門診定點就醫有效期為五年,治療期內病情等發生變化需變更就診醫院或滿五年后需繼續享受特殊病種門診待遇的,應到社保局重新辦理申報手續。
???? 城鎮職工醫療保險特殊門診起付線:在一個年度內無住院的,特殊病種門診只設一個起付標準800元;有住院的,與住院醫療費用合并計算,第一次800元,第二次600元,第三次不設起付線。城鄉居民基本醫療保險特殊病種門診年度內一次起付標準:柯城區500元,柯城區在校生300元,衢江區800元。
??? 納入特殊病種門診的疾病范圍有:
???? 1.惡性腫瘤的治療;
???? 2.慢性腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析;
???? 3.器官移植的抗排異治療;
???? 4.系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統并發癥之一者);
???? 5.再生障礙性貧血;
???? 6.心臟手術后抗凝治療;
???? 7.重性精神疾??;
??? 衢江區城鄉居保特殊門診范圍增加一條:肺結核的輔助治療。衢江區居保病人辦理特殊病種門診請于出院前攜帶相關資料到衢江社保局及時辦理。
??????? ???????????????????
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????醫保咨詢電話:0570-3055187
???????????????????????? ????????????????