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        兒童友好 衢醫"童"行|7歲小朋友為什么“大腹便便”?

        文章來源:疝與小兒外科 作者:郭蒙福 點擊數:2711 更新時間:2023-05-05

        7歲的小明(化名)來自衢江區,自出生反復出現排便困難,有時一個多月才解一次大便,長期排便不暢,小小的身軀和大大的“啤酒肚”形成了鮮明的對比。

        2月15日,小明因 16 天未解大便入住我院疝與小兒外科,行全腹部 CT、氣鋇灌腸造影檢查并經病理確診為先天性巨結腸。

        “先天性巨結腸往往出生后即會發病,反復出現排便困難,便秘,胃口差等癥狀,影響患兒的生長發育,一旦確診,要盡早施行手術治療?!?

        聽說手術,小明奶奶面露愁容?!昂⒆映圆幌嘛?,肚子鼓得像個球一樣,不忍心啊……”小明自幼跟隨奶奶一起生活,年邁的奶奶靠著做來料加工和低保勉強維持生計,給孩子看病更是難上加難。

        疝與小兒外科副主任徐乃喜得知小明家的困難后,便為小明申請兒童先天性疾病救助基金,隨即浙江廣播電視集團107城市之聲和浙江省青少年發展基金會合作的公益項目——“向陽花基金”為小明提供援助。小明的手術費用經醫保報銷后,剩余費用由向陽花基金支付。

        同時,徐乃喜邀請溫附二小兒外科專家李仲榮教授會診,為小明制定手術方案。

        經過充分的術前準備,3月3日,李仲榮教授和我院疝與小兒外科團隊為小明實施了“腹腔鏡下先天性巨結腸根治術”。

        術中發現小明的結腸明顯擴張,狹窄段近端擴張腸管長達45cm,最寬處竟達到10cm,怪不得小明的肚子脹得像個皮球。將病變腸管順利切除,并進行結腸肛門吻合,今后小明就可以像正常人一樣規律的排便了。

        術后第2天,小明開始陸續排便,3天后開始進食流質,7天后順利出院。術后至今1月余,小明排便正常??吹綄O子“啤酒肚”消失,能吃愛笑,小明的奶奶感激不已。

        科    普

        先天性巨結腸又稱腸無神經節細胞癥,是指由于直腸或結腸遠端的腸管肌層缺乏神經細胞的調控而持續痙攣,導致糞便淤滯在近端結腸,使該腸管代償性肥厚、擴張。發病率約為1/5000,男性發病率是女性的4倍,胃腸道畸形中僅次于直腸肛門畸形,位列第二。

        微創腹腔鏡下治療先天性巨結腸具有創傷小、疼痛輕、恢復快及并發癥少等優點,也是我院疝與小兒外科在兒童結構性疾病的診療水平上的重大突破。

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