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        擅自停吃這個,孕婦差點流產

        文章來源:生殖醫學中心 作者:紀德瑛 點擊數:1830 更新時間:2023-08-31

        26歲的張女士,在我院生殖醫學中心接受“促排卵+人工授精助孕”治療。

        此前,生殖中心傅向紅主任醫師曾反復提醒張女士,在人工授精13-14天后要來院檢查確認是否懷孕,而且要采用更精準的抽血檢查方式,這期間黃體酮類藥物要保障足量正規使用。

        可在第11天的時候,張女士聽信網上的話,提前做了尿檢,發現未懷孕,以為這次人工授精助孕沒成功,也就不再遵醫囑,沒有繼續服用黃體酮類藥物。

        又過了四五天,張女士發現“大姨媽”沒有如期而至,帶著疑惑,來到醫院生殖醫學中心做檢查檢驗。

        “你懷孕了,而且出現了先兆流產的癥狀!”

        張女士聽后又喜又怕,后悔聽信了網上的“經驗”!在醫生的指導下,她汲取教訓,謹遵醫囑,臨時加用黃體酮支持治療,目前保持穩定狀態。

        “類似提早檢測尿妊娠試驗后自行停藥的助孕患者,每年都有好幾例,她們有的及時保胎后保住了孩子,有的還是發生了流產?!备迪蚣t介紹。

        “我們建議在人工授精助孕后14天左右,驗血檢查是否懷孕,時間不要提前。此外,驗孕,要以抽血檢查為準,采用驗尿的方式會出現假陽性或假陰性?!备迪蚣t提醒。

        為什么促排卵助孕需要黃體支持?

        正常育齡女性,每個月都發育一個卵泡,排卵后形成黃體,黃體會分泌雌孕激素,使子宮內膜轉化,有利于胚胎著床。若沒有受精,黃體將在14天后退化,此時子宮內膜脫落、出血,周而復始,稱為“月經”。

        在輔助生殖過程中,促排卵會誘導多個卵泡發育,分泌大量的雌激素,抑制垂體分泌黃體生成素。此外,為獲得多個成熟卵泡,這一過程中會使用GnRH-a(促性腺激素釋放激素激動劑),從而造成黃體生成不足。最終可能導致黃體功能減退,不利于胚胎著床,造成流產。

        所以,促排卵行輔助生育后,一般都需要接受黃體支持治療。如果人工授精后14天,驗血查HCG(人絨毛膜促性腺激素)顯示陰性方可停藥,但如果此后的月經量明顯少于平時,還要再次驗血查HCG。

        專家簡介

        傅向紅

        主任醫師,浙江省醫學會婦產科分會委員、浙江省醫學會生殖醫學分會委員、浙江省中西醫結合生殖醫學分會委員。擅長婦科內分泌、不孕不育癥、復發性流產診治及輔助生殖技術,熟練開展各項生殖相關的宮腹腔鏡手術。

        專家門診:周一、周四全天,周二上午(1號樓4樓A3區生殖醫學中心)

        名醫門診:周日下午( 1號樓4樓A1區婦科)

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