47歲的盧大叔面黃肌瘦，但肚子卻大的像懷孕了一樣，而且近一周都沒有排氣排便，于是來到衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）尋求治療。

此前，他被診斷為直腸癌和升結腸癌，在外地醫院做過兩次大手術，但術后一直排便不暢，不敢多吃飯，身體極度虛弱。

經診斷發現，盧大叔是術后腸梗阻。由于之前曾在外地醫院反復住院治療，以為無法痊愈，加上以前的治療費用讓家里負擔沉重，盧大叔一度想放棄。

林水泉主任醫師帶領的結直腸外科治療團隊深入討論后，認為盧大叔仍有積極治療的必要和好轉的機會，經過反復溝通，盧大叔同意繼續治療。

因為長期的營養不良和腸梗阻，盧大叔多項身體指標處在危急值邊緣。

在改善營養狀況后，劉明勝副主任醫師給盧大叔行剖腹探查，術中發現腹腔內有大量腹水，小腸極度擴張，直徑最寬處甚至達到10cm。

手術歷經4個小時，最終解除了梗阻部位，術后盧大叔恢復良好。

考慮到盧大叔家庭經濟困難，結直腸外科積極為他申請慈善補助18000元。

今年，衢州市慈善聯合總會與衢州市人民醫院共同推出“慈善助醫，‘醫’路‘腸’通”活動，專門為困難患者提供幫助。

腸梗阻常見臨床表現

痛

腹痛最常見，可呈全腹性，也可局限于梗阻點。

吐

嘔吐是機械性腸梗阻的主要癥狀，高位腸梗阻嘔吐較早，而低位腸梗阻嘔吐較晚。

脹

腹脹常在腹痛之后，低位腸梗阻較高位腸梗阻明顯。

閉

完全性腸梗阻時，肛門停止排氣排便是其主要癥狀。

腸梗阻常見病因及高發人群

腸粘連

多見于有腹部手術史的患者，少部分是由于之前腹腔炎癥產生的粘連，極少部分是先天性粘連。

腸道腫瘤或異物

惡性腫瘤是最常見的腸梗阻原因之一，常見于中老年人，異物中常見的是糞石、膽石、蛔蟲等，多見于長期便秘人群。

腸扭轉

多見于乙狀結腸冗長、便秘的老年人。

腸套疊

多發生于嬰幼兒。

血運性腸梗阻

腸道血管阻塞或栓塞，引起腸管缺血，失去蠕動能力而引起梗阻，常見于房顫或者血管硬化嚴重的患者。

慈善助醫活動

專家簡介

林水泉

胃腸病中心主任兼結直腸外科主任，主任醫師。擅長腹腔鏡胃腸腫瘤根治手術，尤其是全腹腔鏡胃癌根治手術及腹腔鏡低位、超低位直腸癌保肛手術。對腹部手術并發癥的處理及腹腔嚴重感染的治療積累了豐富經驗。

專家門診：周二上午

門診地點：1號樓2樓A3區

劉明勝

副主任醫師。長期從事肛腸科臨床工作，先后在邵逸夫醫院肛腸科及東部戰區總院腸瘺?？七M修。擅長結直腸、胃腫瘤綜合診治、微創治療，消化內鏡檢查及治療，肛周常見痔、瘺、肛裂、便秘等疾病具有豐富臨床經驗。

門診時間：周一上午

門診地點：1號樓2樓A3區

呂楊波

副主任醫師，腫瘤外科學碩士。浙江省醫師協會腫瘤MDT青委會委員，浙江省醫學會腸外腸內營養學分會青年委員，浙江省醫學會臨床試驗與倫理分委會青年委員。擅長胃、結直腸腫瘤綜合治療，腸內腸外營養支持及外科加速康復治療。