前段時間，77歲的李女士總是頻繁上廁所，還出現便血。

到衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）做腸鏡檢查時被確診為結腸癌。

李女士需要盡快做手術，但在后續檢查中，意外發現她還患有左側髂動脈瘤，會有引發大出血的風險。結腸癌手術不得不推遲。

對此，衢州市人民醫院血管外科吳佳文團隊以微創手術的方式，為李女士解除動脈瘤的風險，讓后續手術少了一個障礙。

但一波剛平，一波又起。一處出血風險剛被平息，另外一處又出現了。

做完左側髂動脈瘤手術后，為防止血栓形成，李女士需要服用兩種抗凝藥，以防形成血塊堵塞血管，但這樣容易并發出血風險，仍對李女士的結腸癌手術帶來挑戰。

心血管內科、內分泌代謝病科、麻醉科、手術室等多學科協作，認真討論后制定方案，李女士在予以拜阿司匹林用藥的情況下，結直腸外科林水泉主任及其團隊通過腹腔鏡，實施了結腸癌根治術（結腸次全切）及腸系膜淋巴結清掃。

這場手術一波三折，兩次面臨出血風險，但在醫護人員的接力救治下，李女士轉危為安。術后通過積極治療，很快便康復出院。

為什么結腸癌會導致便血

結腸癌便血主要是下消化道出血，主要有三個原因。

1大便經過結腸癌時，摩擦表面引起血管破裂，導致出血。

2腫瘤在腸腔內生長，出現壞死出血。

3腫瘤侵襲腸壁血管導致的出血。

此外，如果結腸癌晚期發生肝轉移，影響凝血功能也會加重便血情況。

哪些原因會導致便血

引起便血的原因很多，有可能是炎性腸病、缺血性腸病、較大面積的腸息肉、混合痔等

一旦出現便血，尤其是暗紅色便血，應及時前往肛腸外科（結直腸外科）就診，視情況做腸鏡或胃鏡等檢查。

切莫因拖延，錯過腸癌等疾病治療的最佳時間窗。

專家簡介

林水泉

主任醫師。擅長腹腔鏡胃腸腫瘤根治手術，尤其是全腹腔鏡腸道惡性腫瘤根治手術及腹腔鏡低位、超低位直腸癌保肛手術。對腹部手術并發癥的處理及腹腔嚴重感染的治療積累了豐富經驗。

專家門診：周二上午

門診地點：1號樓2樓A3區

吳佳文

副主任醫師。擅長外周動脈缺血性疾病、靜脈曲張、深靜脈血栓形成、主動脈夾層、主動脈瘤及其他血管性疾病的診治，對各種血管外科疾病的腔內治療有豐富的經驗。

門診時間：周三上午

門診地點：門診2樓A2區7室