與一流院校、專家團隊合作成立名醫工作站，是衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）加快做大做強新征程中的有力舉措。名醫工作站將優質醫療資源引入衢州，為全面提升醫院科技創新、醫療技術、人才培養和醫療管理能力方面提供了堅實保障。

今天，我們推出#名醫工作站，聚焦群眾所需，構建高效、優質的醫療服務平臺，更好地服務四省邊際及周邊市民。

2月19日下午，衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州眼科中心）名醫團隊工作站的領銜專家吳文燦教授為一例反復發作的慢性眼眶蜂窩組織炎患兒“巧”施手術。這也是吳文燦教授在龍年的首例手術。

“太感謝吳教授了，兒子多年的怪病終于解決了”！患兒媽媽張女士（化名）喜不自禁。

10歲的小明（化名）年前感冒時左眼紅紅的，同時出現左眼球突出、眼眶與眼球周圍腫脹的癥狀。張女士帶著小明去了很多醫院，有的醫生認為是流感誘發的鼻竇炎，有的認為是眼眶內長了腫物導致的炎癥反應。經過相應抗感染治療后，癥狀略有好轉，但一段時間后又反復發作。

“經常出現這樣情況，三天兩頭往醫院跑，過年也沒歇著，已經影響到孩子的正常學習和生活?！睆埮拷榻B。

后來，張女士得知溫州醫科大學副校長吳文燦教授每個月都會來衢州市人民醫院眼科中心開展學科幫扶指導，便前來就診。

2月19日正月初十，吳文燦教授來到眼科中心，仔細查看眼眶CT掃描片后發現，小明左眼存在眶內側壁骨折，眶內側壁內上方骨折且向內側移位堵塞了額竇的自然開口額篩隱窩，導致額竇引流不暢?？魞葌缺趦认路焦钦矍蚁騼认路揭莆?，堵塞了上頜竇自然開口導致上頜竇引流不暢，從而導致慢性額竇炎與上頜竇炎。

吳文燦教授詢問小明以前是否受過外傷。

“以前打籃球的時候，經常被籃球砸到臉！”小明說。

“這就符合影像學特征了?？魞葌缺诤鼙『鼙?，就像一張紙一樣薄，很多時候即使骨折了病人可能感覺不出來或者沒注意?！眳俏臓N教授解釋道。

原來，小明是因為左眼眶蜂窩織炎導致眼紅、腫、痛，而眶蜂窩織炎反復發作的原因在于左側慢性額竇炎與上頜竇炎，后者的根源在于左側眼眶內側壁骨折。

“小孩一旦抵抗力下降，慢性炎癥急性發作，引起額竇、上頜竇膿腫，炎癥通過骨折缺損處而侵入眼眶，最終導致眶內感染、眶蜂窩織炎，甚至眶內膿腫?！眳俏臓N教授介紹。

當天下午，充分完善術前準備，排除手術禁忌后，在全麻下吳文燦教授以他最擅長的內窺鏡微創技術為小明施行了手術。

由于小明長期受慢性炎癥刺激，鼻竇鼻粘膜充血水腫很明顯，骨折后額竇、上頜竇開口處組織結構紊亂，軟組織與骨質大量增生，術中出血明顯。加之可能因外傷鼻中隔偏曲明顯，手術難度很大，但整個過程很順利，目前小明已康復出院。

吳文燦教授介紹，此類病人臨床處理起來確實比較棘手。大部分眼科醫生可能會選擇從眼眶結膜入路直接進行眶內膿腫清除與引流，但致病的根源在鼻竇，術后復發不可避免。同時，眶內膿腫位置很靠后，術中很難企及膿腫，強行操作的話，很可能傷及視神經而失明，傷及內直肌而導致斜視，甚至引起膿腫的擴散而導致彌漫性眶蜂窩織炎加重病情。所以此類手術，對醫生要求很高，既要具有高超的眼眶外科手術技術，又要有高超的鼻腔鼻竇內鏡手術技巧，還要懂眼科、鼻腔鼻竇疾病的病理生理學特點。

據悉，吳文燦教授是世界上第一個以內鏡微創技術從鼻腔做眼科手術的眼科醫生。2006年，他在國際上創新性地將內窺鏡微創技術與眼外科技術有機結合，以“精準、微創”為宗旨，拉開了視神經、眼眶眼整形、淚道以及相關疾病微創手術的序幕。經過18年的不懈努力與開拓進取，他帶領團隊原創了20多項新技術，填補了一項項空白。

小貼士

2023年1月，衢州市人民醫院眼科中心與溫州眼視光醫院合作成立溫州眼視光醫院衢州眼科中心，此后相繼成功開展多例眼鼻相關手術。

2024年2月2日，瞿佳教授名醫工作站和吳文燦教授名醫工作站落戶衢州。由吳文燦教授領銜的眼鼻相關微創外科團隊進駐眼科中心。同時，眼鼻相關微創外科這一跨界交叉學科在眼科中心開診，組建甲狀腺相關性眼病MDT團隊并開展相關診療活動。

專家簡介

吳文燦

男，醫學博士，美國Bascom Palmer眼科研究所Fellow，澳大利亞Royal Adelaide Hospital訪問學者，二級教授、主任醫師、博士生導師、博士后指導導師。溫州醫科大學副校長，浙江省政協委員、溫州市政協常委，世界眼-鼻相關微創外科創始人。

國家“十三五”、“十四五”重點研發計劃首席科學家。入選“享受國務院特殊津貼專家”、“國家衛生健康突出貢獻中青年專家”、“浙江省萬人計劃杰出人才”、“浙江省有突出貢獻中青年專家”、“浙江省衛生領軍人才”等”。

主攻視神經損傷與再生修復、精準眼眶微創外科，特別是在視神經疾病、復雜性眼眶腫瘤、甲狀腺相關性眼病、復雜性眼眶外傷與眶顱頜面重建、難治性淚道疾病等領域診療水平居國際領航地位，被國際同行譽為“世界眼科內鏡第一人”。

先后主持“十三五”、“十四五”國家重點研發計劃、國家自然科學基金、浙江省重點研發計劃等課題20余項。以第一作者/通訊作者發表論著100余篇，其中被中科院一區SCI期刊（Top）收錄50余篇。