皮膚發黃

乏力、沒有食欲

這些癥狀持續了一周后，陳女士很擔心，便到衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）肝膽外科就診。

經詳細檢查表明，陳女士很可能患有十二指腸乳頭癌，并因此導致黃疸，出現上述癥狀。對此，最適合的手術方案是行腹腔鏡胰十二指腸切除術。

在麻醉科和手術室的通力合作下，姜仁鴉主任、姜繼華主任醫師共同為陳女士完成手術。術后病理明確為十二指腸乳頭中分化腺癌。

與傳統手術需要在腹部開一個長約30-40cm的切口相比，這次手術僅需5個大小為0.5-1.2cm的小切口，具有創傷小、恢復快的優勢。

術后第3天，陳女士能夠下床行走，目前已康復出院。

黃疸

黃疸是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發黃的癥狀和體征。某些肝膽及胰腺疾病、血液病等經常會引發黃疸。

十二指腸乳頭癌

十二指腸乳頭癌是指位于十二指腸乳頭局部的惡性腫瘤，可引起膽汁流入十二指腸出口處堵塞從而出現黃疸。早期大多無腹痛、消瘦等癥狀。若及時就診，通過增強C丅或磁共振及十二腸鏡活檢可確診，治療方式為胰十二指腸切除術。

腹腔鏡胰十二指腸切除術（LPD）

LPD適應證包括胰頭、遠端膽總管、十二指腸和膽胰壺腹周圍的各種良性、交界性和惡性腫瘤。

目前，LPD已逐漸應用于臨床，但由于技術難度大、手術風險高，對術者解剖知識的掌握以及腹腔鏡技術的熟練度要求較高。衢州市人民醫院肝膽外科熟練開展腹腔鏡下微創手術切除治療肝膽胰脾良惡性疾病已有多年，成功獨立開展數例LPD，患者均康復出院。