“醫生，你說的是不是‘封閉針’?！?

在疼痛醫學中心門診，當患者得知需要打“針”治療時，往往流露出恐懼的神情。

最近半年多來，王女士經常感到右側背部疼痛和酸脹，嚴重影響工作和睡眠。為此嘗試了各種辦法，推拿、針灸、拔罐、口服藥物，但效果不佳，癥狀并沒有得到緩解。在朋友的介紹下，王女士來到了衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）疼痛醫學科就診。

疼痛醫學科主任蘭允平接診后，詳細詢問了病史，并進行體格檢查，發現“罪魁禍首”應該是長期不良的工作習慣導致頸椎對神經的壓迫所致，經過檢查再次確認病因。

“鑒于您已經嘗試過各種物理療法和藥物治療，建議您進行打‘針’治療?！碑斕m主任說完治療方案后，便出現了開頭的那一幕。

“疼痛的治療很多都是依靠打針的，而這些針也是各有療效，例如：針灸針、神經阻滯針銀質針、內熱針、針刀、刃針、電針等，并不是只有封閉針?！?

在蘭主任的解釋下，王女士接受了醫生的建議，進行了超聲引導下行頸神經根阻滯治療。半小時后，王女士從治療床起來的那一刻，感覺到了前所未有的輕松。

一周后王女士來院復診，告知無任何不適，能夠正常工作和休息，兩周后再次隨訪，未出現疼痛復發。

說到這，大家是不是對打“針”治療沒那么恐懼了呢。但的確大家很容易把“封閉針”和“神經阻滯治療”混淆，其實兩者有很大的區別。

01作用機制不同

首先我們來介紹一下什么是“神經阻滯治療”。好多朋友聽到這個名詞，就是一臉疑惑，根本不知道這是個啥。

簡單來說，一個人手腕處受傷后，會產生疼痛信號，疼痛信號通過周圍神經，傳到脊髓，最后到達大腦皮層，大腦就接收到疼痛信號，于是就讓人感覺到痛感。而神經阻滯治療便是把這個傳導信號給阻斷了，那么疼痛感就不那么強烈了。換句話說就是，斬草先除根。圖片

封閉針則是將藥物直接注射于人體的局部痛點周圍，以阻斷病變部位的不正常刺激向大腦的傳導，改變病變部位的新陳代謝，緩解局部的肌肉痙攣，消除局部的炎癥、水腫。通俗地說，僅僅是哪痛打哪。

02精準性不同

我們前文已提到，“封閉針”是哪痛打哪，醫生只能基于患者的描述進行判斷，往往治標不治本。

而“神經阻滯治療”可以在超聲引導下實現可視化。醫生在超聲儀的幫助下，按照疼痛的部位、性質、體格檢查和輔助檢查等診療思維，找到疾病的根源，阻斷其通路。

用最少的藥物精確到治療靶點，減少藥物的副作用，同時還能提高藥物的療效以及杜絕穿刺帶來的不必要損傷，把風險和并發癥降到最小。

神經阻滯可治療多種疾病

01急性損傷

急性腰扭傷、撞擊傷等創傷性疼痛，慢性疼痛急性發作期等。

02慢性勞損

肌筋膜炎，肌腱炎，滑膜炎，軟骨炎，滑囊炎，顳下頜關節炎等。

03骨-纖維管壓迫綜合癥

狹窄性腱鞘炎，腕管綜合征，肱骨內上髁炎等。

04退變性疾病

頸椎病，腰椎間盤突出癥，肩周炎，膝關節炎，跟痛癥等。

05神經病理性疼痛

三叉神經痛、帶狀皰疹神經痛、枕神經痛、內固定后神經痛、癌痛等。

06其他

耳鳴、鼻炎、睡眠障礙等。