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        14歲小劉突發睪丸扭轉,幸運的是……

        文章來源:泌尿外科 作者:萬里軍 莊常水 點擊數:1560 更新時間:2025-02-08

        事情是從蛋疼開始的

        這不是調侃

        是睪丸扭轉導致的劇烈疼痛

        是熟睡時突然痛醒的那種

        而保衛蛋蛋的

        黃金治療時間只有6小時……

        在數日前,14歲的小劉(化名)剛剛經歷了一場“突如其來”。

        1月28日 08:20

        除夕這天早上,熟睡中的小劉突然被蛋蛋痛醒。

        小劉父母見狀,馬上帶他到當地醫院就診,查B超提示:左側睪丸扭轉,睪丸血供缺失。

        當地醫院建議來我院就診。

        12:47

        中午,小劉在父母的攙扶下走進我院急診科,一臉愁容的他,扶著蛋蛋不敢大步走路。

        “睪丸扭轉保蛋最重要是在黃金6小時內?!泵谀蛲饪魄f常水醫生立刻為小劉行急診手術做準備。

        13:15

        到達病區,完善術前準備。

        13:40

        送往手術室,準備手術。

        14:05

        手術開始,術中見睪丸逆時針扭轉360°,呈紫黑色。

        “睪丸并未完全壞死?!?

        將睪丸復位后,睪丸及附件逐漸恢復血供。

        14:50

        手術結束,“蛋蛋保衛戰”取得勝利。

        “謝謝你們!”得知手術順利,小劉父母總算松了口氣。

        2月3日,小劉來院復查,檢查結果顯示:恢復正常。


        睪丸扭轉病因

                解剖異常引起睪丸、附睪活動度增加是誘發睪丸扭轉的主要原因。其中,睪丸缺少正常固定,是目前誘發睪丸扭轉的最常見原因,多表現為“鐘錘畸形”。此外,睪丸系膜過長、隱睪、睪丸異位、睡眠中姿勢改變、陰莖勃起、家族遺傳等因素也與睪丸扭轉的發生有關。


        “當高度可疑為睪丸扭轉時,應盡最大努力在扭轉后6小時內行手術復位,以降低睪丸缺血缺氧時間,提高睪丸保留率。但近期一位30歲的患者,就沒這么幸運,痛了6天一直沒就診,2月6日來醫院后,只能切除扭轉的一側睪丸?!泵谀蛲饪浦魅稳f里軍提醒,出現以下癥狀時,應及時就診。


        睪丸扭轉常見癥狀:

        1. 疼痛:多在無明顯誘因的情況下發生,比如凌晨睡眠時,突然出現中至重度睪丸疼痛急性發作和睪丸腫脹,甚至放射至會陰部下腹部,還可能伴隨惡心和嘔吐。

        2. 腫脹:明顯的睪丸腫脹多發生在扭轉早期,當向上托起陰囊時,疼痛不輕反重。

        3. 鐘擺畸形:睪丸扭轉側不對稱升高,其長軸處于橫向位置,這與睪丸扭轉導致精索縮短相關。


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