近日，我院疝與小兒外科成功為一位102歲超高齡的患者實施了腹腔鏡下左側嵌頓性股疝松解復位+左側股疝無張力修補術，刷新了衢州地區高齡疝手術的紀錄。面對超高齡帶來的心肺功能差、麻醉風險高等嚴峻挑戰，團隊迎難而上，最終化險為夷。

事發當天，平時身體還算硬朗的王奶奶突然感到腹部劇烈疼痛，遲遲不見緩解。起初家人并未特別在意，但看著老人神情痛苦，甚至無法進食，才意識到情況嚴重，緊急將他送往我院急診科。

急診科醫生在體格檢查時發現，王奶奶的左側腹股溝處有明顯突出的包塊，觸碰時痛感明顯，高度懷疑“腹股溝嵌頓疝”，立即聯系會診，并完善腹部CT檢查后確認：小腸被嵌頓于疝囊內，存在因腸管血運障礙導致腸壞死風險，必須立即手術。

“為百歲老人做手術，每一步都如履薄冰?！别夼c小兒外科主任醫師徐乃喜立即啟動多學科討論，與放射科、麻醉科等科室共同制定手術方案。經過多學科團隊反復評估、周密討論和慎重權衡，最終決定迎難而上，為老人實施創傷更小、恢復更快的腹腔鏡微創手術。術中，挑戰接踵而至。

腹腔鏡探查發現，被嵌頓的小腸段顏色已經發紫、腸壁充血、水腫明顯，腹腔內已有淡血性滲液，高度懷疑存在腸壞死，情況十分危急！由于腸管水腫且嵌頓嚴重，單憑腔鏡無損傷鉗復位腸管困難，徐乃喜醫生團隊憑借豐富的經驗和高超的技術，果斷采取“腔鏡輔助+小切口松解卡壓環”的方式，小心翼翼地釋放嵌頓腸管。松解后30分鐘，在醫護團隊的密切注視下，原本發紫的小腸逐漸恢復了紅潤的血色，血運重新暢通！

術后，在醫護人員的精心治療和護理下，王奶奶恢復順利。術后第2天進食，精神狀態逐漸好轉。術后第5天，康復出院。

徐乃喜主任提醒： 腹股溝疝即腹腔內容物（如小腸）通過腹股溝管突出體表，雖“常見”，但并非小病。早期可能只是“鼓個包”，多數情況下可以自行回納，但如果疝內容物被卡住無法回納，就會發展為嵌頓疝，一旦血流受阻可導致腸壞死，進而引起腹膜炎、感染甚至死亡。

尤其對于高齡老人，風險更高，一旦發現腹股溝有“包塊”，尤其在用力、咳嗽時出現，務必立即就醫！隨著微創技術的發展，即使是高齡患者，在完善評估后也可安全接受手術，獲得良好的治療效果。