18歲的婷婷，半年來感覺自己的肚子變得異常的大，并且最近兩個月一直沒有來月經。于是婷婷來到當地醫院就診，經檢查發現婷婷的盆腔內有一約20cm的腫塊。

當聽說需要手術治療，而且術后腹部會留下一道約10cm的疤痕時，婷婷媽媽陷入深深的焦慮中：孩子才18歲，留下這么長的疤痕，怎么辦？

經過多方打聽，婷婷媽媽帶著婷婷來到了衢州市人民醫院（溫州醫科大學附屬衢州醫院）婦科。入院后，婦科主任徐金貴充分了解婷婷的病情，并完善相關檢查，盆腔磁共振檢查提示盆腔腫物為多房結構包塊，部分組織呈實性結構，腫塊大小約22×22×12cm，腫瘤標志物未見明顯異常。

考慮到婷婷今年只有18歲，本人和家屬都希望術后瘢痕盡可能小，針對婷婷的情況徐金貴及其團隊進行充分討論，決定為婷婷行經臍單孔腹腔鏡手術。

兩天后，手術如期進行，徐金貴將手術切口巧妙地設計在婷婷的肚臍內，經過1小時的努力，完整取出腫塊。將腫物送術中快速冰凍切片報告提示為良性成熟性畸胎瘤。

“肚臍是人體唯一一個天然的瘢痕結構，切開縫合后不會額外增加瘢痕?！毙g后，婷婷感覺整個人都變輕松了，并于4天后順利出院。

科普

什么是單孔腹腔鏡？

單孔腹腔鏡是指經1個穿刺孔進入人體，置入腹腔鏡器械進行操作。相較于傳統腹腔鏡手術的3-4個穿刺孔來說，創傷更小，恢復更快，疼痛更小。

單孔腹腔鏡的孔打在哪里？

一般意義上的單孔腹腔鏡有經臍孔和經自然腔道兩種方式。

經臍孔手術指經臍部置入單孔腹腔鏡并進行操作。臍部是人體唯一一個天然的瘢痕結構，在此切開后縫合不會額外增加瘢痕。同時，經臍部單孔手術在切除子宮肌瘤、巨大卵巢囊腫等手術時，可以降低惡性腫瘤播散。

經自然腔道指經陰道置入單孔腹腔鏡并進行操作。自然腔道置入更加無痕且微創，但相較于經臍部單孔手術受限條件更多。目前本院婦科也已開展多例經自然腔道手術，可經陰道行卵巢囊腫及輸卵管病損等手術。

單孔腹腔鏡適用于哪些手術？

治療輸卵管疾?。ㄈ巛斅压芊e水、宮外孕等）

剔除卵巢囊腫

剔除子宮肌瘤

切除全子宮

單孔腹腔鏡手術是不是萬能手術方式？

不是。單孔腹腔鏡手術因在單獨腔道手術，會出現手術操作器械的筷子效應，非?？简炇中g醫師的操作能力，以及團隊的合作能力。過度肥胖、嚴重的盆腹腔粘連、惡性腫瘤等情況，是單孔腹腔鏡手術相對禁忌癥，有嚴重心腦血管疾病、肺功能不全及凝血功能障礙、腹壁疝、感染等情況是絕對禁忌癥。

專家簡介

徐金貴

主任醫師，衢州市名醫。浙江省醫學會婦科腫瘤分會委員、浙江省醫學會子宮內膜異位癥學組委員、浙江省抗癌協會婦科腫瘤分會委員。擅長婦科良惡性腫瘤的微創化治療、盆底器官脫垂及子宮內膜異位的診治。在子宮脫垂骶骨固定術、單孔腹腔鏡手術、子宮腺肌病保留子宮手術等方面有較豐富經驗。

專家門診：周一上午、周五上午

門診地點：1號樓4樓A1區