國家出臺最新版指南,浙江落細落實相關舉措—— 老年醫學科升級,老年人看病更便利
文章來源:浙江日報 作者:朱平 葉曉倩 王倩 徐尤佳 點擊數:259 更新時間:2025-05-29
老年醫學科,一個對許多人來說陌生的科室,在人口老齡化加速的大背景下,經過近6年的探索發展,正逐漸走入公眾視野。
近日,國家衛生健康委印發《老年醫學科建設與管理指南(2025年版)》,包含細化科室設置、人員配備和服務模式標準等內容,為全國老年醫學科建設按下“升級鍵”。
老年醫學科是治療老年疾病的科室,主要收治60歲及以上的患者。浙江作為全國老年醫學科建設先行省份,已實現二級及以上公立綜合性醫院老年醫學科設置率97.8%,提前完成國家規劃目標。
浙江省衛生健康委老齡健康處負責人說,新版指南針對各地推進老年醫學科建設過程中遇到的實際問題,進一步明確發展方向,提出更精細化的方案。圍繞新版指南的要求,浙江將推動老年醫學科從“有沒有”邁向“好不好”。
在衢州市人民醫院浮石院區,記者看到適老化改造已融入醫療細節:走廊兩側安裝了助力老年患者行走的扶手,綠植與插畫營造出居家氛圍。
“我們想讓老年患者的治療和康復環境變得更舒心,有種置身于家中的松弛感?!痹撛豪夏赆t學科主任吳德軍說。
這正是新版指南強調的無障礙環境建設——不僅滿足安全需求,更要讓老年患者獲得心理慰藉。
記者注意到,新版指南中明確提及,老年醫學科要逐步建立多學科團隊工作模式,主動吸納內科、腫瘤、中醫、康復等各??漆t護人員,開展多學科聯合診療。
在杭州市中醫院,老年病科醫生團隊就涵蓋了心血管、呼吸、神經、內分泌等多個主要內科專業。
配置這么齊全,是因為在老年病科,從普通疾病到重癥急救,各類疾病都能遇到,且老年人隨時可能發生病情變化。該科室主任張勇介紹,他們除了治療疾病,還與本院針灸康復科密切合作,開展康復治療。
目前,浙江已構建起覆蓋全省的老年醫療服務網絡:以浙江醫院(浙江省老年病診療指導中心)為引領,市、縣級綜合性醫院老年醫學科輻射基層,中醫藥慢病管理、安寧療護等特色服務也正在延伸。
老年醫學科在我省各大醫院快速覆蓋的同時,記者在多家醫院采訪時隨機詢問了部分老年患者,超七成表示“沒聽說過這個科室”?;加泄谛牟〉恼掳⒁烫寡裕骸霸谛难芸瓶戳耸畮啄?,不知道還有更適合的選擇?!?
多地老年醫學科醫生也表示,目前這個科室仍不是老年患者就診的第一站,相當比例的老人首選仍會前往??崎T診就診。
事實上,老年患者絕大部分有多病共存、多重用藥等復雜情況,浙大二院老年醫學科主任醫師劉強介紹,通常老人需要在多個科室就診,而老年醫學科通過一體化方案解決多病問題。
“如果醫療系統只按??浦尾?,不關注老年人的身體整體性,將導致越來越多的失能、半失能老人出現,給社會和家庭帶來沉重負擔?!眳堑萝娬J為,推廣和普及老年醫學理念非常必要。
提升老年重點疾病的早識別、早發現能力,實現醫療服務思路的轉變,這也是新版指南強調的。
老年醫學科面臨的挑戰不止于此。招人難、人才培養模式滯后,以及醫保支付方式與老年醫學科的整體診療理念不匹配等問題,都亟待解決。
“去年科室放出3個名額,結果只招到1人?!眳堑萝娬f,老年醫學科發展本身就歷程短、積淀少,再加上科室本身的工作又較為綜合,對醫生要求較高,不少醫生會望而卻步,“像我們招收的都是碩士研究生,一般首先會考慮去一線城市,或者找待遇福利更好的??茘徫??!?
“新版指南發布后,與老年醫學科發展相適應的人才培養模式和激勵機制有望完善?!笔⌒l生健康委老齡健康處負責人表示,一個學科的建設需要經歷一二十年的成熟期,目前教育體系尚未完全跟上。不過,浙江省已經開始探索育人模式,如溫州醫科大學招收老年醫學方向的臨床專本碩??粕?。
此外,不少醫院和相關部門也在積極采取措施,如加強人才內部培養、鼓勵醫生跨科室學習交流,以及探索更加合理的醫保政策。據悉,省衛生健康委近期已印發文件,提出進一步提升老年醫學醫療服務能力,讓浙江的老年醫學科變得更加規范、標準,為老年人的健康保駕護航。