| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格（元） | 備注 | |
| 1 | 013306090040000 | 口腔內植骨費（一般） | 通過手術方式，對中度牙槽嵴萎縮骨量增加，達到可種植條件。價格構成涵蓋方案設計、術前準備、手術入路，組織切開，骨劈開/骨擠壓，植骨，關閉縫合受植區等手術步驟及術后復查處置等人力資源和基本物資消耗 | 牙位 | 1440 | ||
| 2 | 013306090050000 | 口腔內植骨費（復雜） | 通過手術方式，對重度牙槽嵴萎縮或上頜竇底骨量增加，達到可種植條件。價格構成涵蓋方案設計、術前準備、手術入路，組織切開，自體骨移植、植骨，關閉縫合受植區等手術步驟及術后復查處置等人力資源和基本物資消耗 | 牙位 | 2250 | 1．上頜竇囊腫摘除加收20%，編碼013306090050001；2．口腔以外其他部位取骨按具體部位取骨術計價 | |
| 3 | 013306090060000 | 種植體周軟組織移植費 | 通過局部軟組織移植，改善治療部位及周圍軟組織狀況，達到治療所需軟組織條件。價格構成涵蓋方案設計、術前準備、切開、翻瓣、供軟組織制備、組織固定、縫合及處置等手術步驟人力資源和基本物資消耗 | 生物膜 | 牙位 | 900 | |
| 4 | 013306090070000 | 種植體取出費 | 拆除患者口腔內已植入且無法繼續使用的種植體。價格構成涵蓋種植體拆除操作步驟的人力資源和基本物資消耗 | 牙位 | 1053 | ||
| 5 | 330610 | 扁桃體和腺樣體手術 | |||||
| 6 | 33061000100 | 扁桃體切除術 | 次 | 488 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 7 | 33061000101 | 扁桃體殘體切除術 | 次 | 407 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 8 | 33061000102 | 扁桃體擠切術 | 次 | 407 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 9 | 33061000200 | 腺樣體刮除術 | 次 | 488 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 10 | 33061000300 | 舌扁桃體切除術 | 次 | 488 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 11 | 33061000400 | 扁桃體周圍膿腫切開引流術 | 次 | 188 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 12 | 330611 | 咽部手術 | |||||
| 13 | 33061100100 | 咽部膿腫切開引流術 | 次 | 409 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 14 | 33061100200 | 經頸側進路鼻咽腫瘤切除術 | 含鼻咽纖維血管瘤切除術 | 次 | 2835 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 15 | 33061100300 | 經硬腭進路鼻咽腫瘤切除術 | 次 | 2970 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 16 | 33061100400 | 經硬腭進路鼻咽狹窄閉鎖切開成形術 | 不含其他部位取材 | 次 | 2687 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 17 | 33061100500 | 頸側切開下咽腫瘤切除術 | 次 | 2000 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 18 | 33061100600 | 頸外進路咽旁間隙腫物摘除術 | 次 | 2700 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 19 | 33061100700 | 頸側進路咽食管腫瘤切除術 | 次 | 2687 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 20 | 33061100800 | 咽瘺皮瓣修復術 | 次 | 1107 | 6周歲及以下兒童加收30% |
浙公網安備 33080202000389號
