| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格（元） | 備注 | |
| 1 | 31100003001 | 腹腔灌洗 | 灌洗液 | 人次 | 26 | ||
| 2 | 31100003004 | 膀胱穿刺 | 次 | 20 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 3 | 31100003005 | 膀胱灌注 | 次 | 20 | |||
| 4 | 31100003006 | 膀胱沖洗 | 次 | 20 | |||
| 5 | 31100003007 | 膀胱持續沖洗 | 沖洗液 | 人次 | 26 | ||
| 6 | 31100003200 | 膀胱區封閉 | 次 | 20 | |||
| 7 | 31100003300 | 膀胱穿刺造瘺術 | 次 | 310 | |||
| 8 | 31100003400 | 膀胱鏡尿道鏡檢查 | 含局部浸潤麻醉 | 次 | 180 | ||
| 9 | 31100003401 | 膀胱鏡尿道鏡取異物 | 含麻醉 | 次 | 235 | ||
| 10 | 31100003500 | 經膀胱鏡尿道鏡激光治療 | 次 | 260 | |||
| 11 | 31100003501 | 經膀胱鏡尿道鏡電灼治療 | 次 | 260 | |||
| 12 | 31100003600 | 尿道狹窄擴張術 | 絲狀探條 | 次 | 78 | ||
| 13 | 31100003700 | 經尿道治療尿失禁 | 含硬化劑局部注射 | 次 | 260 | ||
| 14 | 31100003800 | 尿流率檢測 | 次 | 30 | |||
| 15 | 31100003900 | 尿流動力學檢測 | 攝片 | 次 | 240 | ||
| 16 | 31100004000 | 體外沖擊波碎石（初診） | 含影像學監測 | 攝片 | 次 | 780 | |
| 17 | 31100004001 | 體外沖擊波碎石（復診） | 含影像學監測 | 攝片 | 次 | 260 | |
| 18 | 3111 | 11．男性生殖系統 | |||||
| 19 | 31110000100 | 小兒包莖擴張術 | 氣囊導管 | 次 | 59 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 20 | 31110000200 | 嵌頓包莖手法復位術 | 次 | 59 | 6周歲及以下兒童加收30% |
浙公網安備 33080202000389號
