| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格（元） | 備注 | |
| 1 | 21010200101 | 口腔咬合片 | 體位 | 10 | |||
| 2 | 21010200102 | 牙片 | 體位 | 10 | |||
| 3 | 21010201000 | 頜全景攝影 | 次 | 23 | |||
| 4 | 21010201001 | 口腔X線一次成像(RVG) | 次 | 23 | |||
| 5 | 21010201200 | 眼球異物定位攝影 | 不含眼科放置定位器操作 | 次 | 10 | ||
| 6 | 21010201300 | 乳腺鉬靶攝片(單側） | 次 | 37 | |||
| 7 | 21010201301 | 乳腺鉬靶攝片（雙側） | 次 | 55 | |||
| 8 | 21010201302 | 高頻乳腺定向攝影（單側） | 次 | 64 | |||
| 9 | 21010201303 | 高頻乳腺定向攝影（雙側） | 次 | 97 | |||
| 10 | 21010201304 | 數字乳腺鉬靶攝片(單側） | 次 | 64 | |||
| 11 | 21010201305 | 數字乳腺鉬靶攝片（雙側） | 次 | 97 | |||
| 12 | 21010201500 | 數字化攝影(CR) | 體位 | 23 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 13 | 21010201501 | 數字化攝影(DR) | 體位 | 32 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 14 | 21010201700 | 非血管介入臨床操作數字減影(DSA)引導 | 次 | 644 | |||
| 15 | 210103 | X線造影 | 含穿刺、注射、麻醉、攝影等臨床操作及造影劑過敏試驗，含注射器等材料 | 一次性導管、導絲、穿刺針 | |||
| 16 | 21010300001 | 數字化X線機造影加收 | 張 | 18 | 每人次最多加收40元 | ||
| 17 | 21010300002 | 經內鏡下造影加收 | 人次 | 46 | |||
| 18 | 21010300100 | 氣腦造影 | 人次 | 28 | |||
| 19 | 21010300101 | 腦室碘水造影 | 人次 | 28 | |||
| 20 | 21010300102 | 腦室造影 | 人次 | 28 |
浙公網安備 33080202000389號
