| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格(元) | 備注 | |
| 1 | 21030000400 | X線計算機體層(CT)特殊三維成像(16層) | 指16層螺旋CT進行心臟成像、冠狀動脈、顱內動脈、頸動脈、肺動脈、主動脈、腹部動脈、門脈系統、盆腔動脈、肢體動脈、肺靜脈、下腔靜脈與下肢靜脈的成像 | 人次 | 552 | ||
| 2 | 21030000401 | X線計算機體層(CT)特殊三維成像(64層) | 指64層及以上螺旋CT進行心臟成像、冠狀動脈、顱內動脈、頸動脈、肺動脈、主動脈、腹部動脈、門脈系統、盆腔動脈、肢體動脈、肺靜脈、下腔靜脈與下肢靜脈的成像 | 人次 | 782 | ||
| 3 | 21030000402 | 肺結節CT靶重建和結構化報告 | 基于胸部薄層高分辨CT圖像;使用CT后處理工作站和專業軟件;針對≥8mm的可疑惡性肺結節;提供不少于兩種方法的后處理重建(微小血管成像、細支氣管成像、結節容積再現等);提供符合質控規范的《肺結節結構化診斷報告》。CT平掃、增強另行收費 | 人次 | 450 | 限三級醫院且具備資質的影像專業副主任職稱及以上醫師 | |
| 4 | 21030000500 | 臨床操作的CT引導(半小時 ) | 人次 | 55 | |||
| 5 | 21030000501 | 臨床操作的CT引導(1小時) | 人次 | 110 | |||
| 6 | 21030000502 | 臨床操作的CT引導(1.5小時及以上) | 人次 | 165 | |||
| 7 | 21030000503 | 臨床操作的螺旋CT引導加收 | 人次 | 46 | |||
| 8 | 2105 | 5.其他 | |||||
| 9 | 21050000100 | 紅外熱象檢查(一個部位) | 次 | 18 | |||
| 10 | 21050000101 | 紅外熱象檢查(二個部位) | 次 | 37 | |||
| 11 | 21050000102 | 紅外熱象檢查(≥三個部位) | 人次 | 56 | |||
| 12 | 21050000103 | 遠紅外熱斷層檢查(一個部位) | 次 | 18 | |||
| 13 | 21050000104 | 遠紅外熱斷層檢查(二個部位) | 次 | 37 | |||
| 14 | 21050000105 | 遠紅外熱斷層檢查(≥三個部位) | 人次 | 56 | |||
| 15 | 21050000200 | 紅外線乳腺檢查(單側) | 次 | 18 | |||
| 16 | 21050000201 | 紅外線乳腺檢查(雙側) | 次 | 28 | |||
| 17 | 22 | (二)超聲檢查 | 造影劑、圖像記錄 | 按國家劃分的部位計價,未提及的部位不論多少均按一個部位計價 | |||
| 18 | 2201 | 一.A超 | |||||
| 19 | 22010000100 | A型超聲檢查(一個部位) | 次 | 2 | |||
| 20 | 22010000101 | A型超聲檢查(二個部位) | 次 | 4 |