| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格(元) | 備注 | |
| 1 | 33040600600 | 白內障囊外摘除+人工晶體植入術 | 次 | 1435 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 2 | 33040600700 | 人工晶體復位術 | 次 | 1021 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 3 | 33040600800 | 人工晶體置換術 | 次 | 1121 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 4 | 33040600900 | 二期人工晶體植入術 | 次 | 1245 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 5 | 33040601000 | 白內障超聲乳化摘除術+人工晶體植入術 | 次 | 3030 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 6 | 33040601001 | 白內障超聲乳化摘除+人工晶體植入(微切口) | 指2mm以下切口手術 | 次 | 3755 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 7 | 33040601100 | 人工晶體睫狀溝固定術 | 次 | 1634 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 8 | 33040601200 | 人工晶體取出術 | 次 | 1269 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 9 | 33040601300 | 白內障青光眼聯合手術 | 次 | 1750 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 10 | 33040601400 | 白內障摘除聯合青光眼硅管植入術 | 次 | 1660 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 11 | 33040601500 | 白內障囊外摘除聯合青光眼人工晶體植入術 | 次 | 1800 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 12 | 33040601600 | 穿透性角膜移植聯合白內障囊外摘除及人工晶體植入術(三聯術) | 次 | 3465 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 13 | 33040601700 | 白內障摘除聯合玻璃體切割術 | 指前路摘晶體、后路摘晶體 | 次 | 2124 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 14 | 33040601800 | 球內異物取出術聯合晶體玻璃體切除及人工晶體植入術(四聯術) | 次 | 2680 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 15 | 33040601900 | 非正常晶體手術 | 指晶體半脫位、晶體切除、瞳孔廣泛粘連強直或閉鎖、抗青光眼術后等手術操作 | 虹膜拉鉤 | 次 | 1740 | 6周歲及以下兒童加收30% |
| 16 | 33040602000 | 晶體張力環置入術 | 張力環 | 單側 | 1435 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 17 | 33040602100 | 人工晶體懸吊術 | 懸吊材料 | 單側 | 1915 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 18 | 330407 | 視網膜、脈絡膜、后房手術 | 含專用切割刀 | ||||
| 19 | 33040700100 | 玻璃體穿刺抽液術 | 含注藥、注氣、注液 | 次 | 301 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 20 | 33040700200 | 玻璃體切除術 | 含眼前段、眼后段 | 膨脹氣體、硅油、重水、玻璃體切割頭 | 次 | 2500 | 6周歲及以下兒童加收30% |