| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格（元） | 備注 | |
| 1 | 33060201200 | 鼻內蝶竇開放手術 | 次 | 985 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 2 | 33060201300 | 經鼻內鏡鼻竇手術 | 含額竇、篩竇、蝶竇、上額竇 | 次 | 1115 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 3 | 33060201301 | 經鼻內鏡鼻竇手術超過2對加收 | 次 | 810 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 4 | 33060201400 | 全篩竇切除術 | 次 | 1680 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 5 | 330603 | 鼻部其他手術 | |||||
| 6 | 33060300100 | 鼻外腦膜腦膨出顱底修補術 | 次 | 2352 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 7 | 33060300200 | 鼻內腦膜腦膨出顱底修補術 | 次 | 2849 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 8 | 33060300300 | 經前顱窩鼻竇腫物切除術 | 含硬腦膜修補、顱底重建;不含另外部位取材 | 次 | 3704 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 9 | 33060300400 | 經鼻視神經減壓術 | 次 | 2387 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 10 | 33060300500 | 鼻外視神經減壓術 | 次 | 1800 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 11 | 33060300600 | 經鼻內鏡眶減壓術 | 次 | 1544 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 12 | 33060300700 | 經鼻內鏡腦膜修補術 | 次 | 2849 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 13 | 330604 | 口腔頜面一般手術 | |||||
| 14 | 33060400000 | 乳牙、前牙、前磨牙撥牙麻醉費 | 每牙 | 12 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 15 | 33060400100 | 乳牙拔除術 | 每牙 | 8 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 16 | 33060400200 | 前牙拔除術 | 含該區段多生牙 | 每牙 | 14 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 17 | 33060400300 | 前磨牙拔除術 | 含該區段多生牙 | 每牙 | 38 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 18 | 33060400400 | 磨牙拔除術 | 含該區段多生牙 | 每牙 | 52 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 19 | 33060400500 | 復雜牙拔除術 | 指正常位牙齒因解剖變異、死髓或牙體治療后其脆性增加、局部慢性炎癥刺激使牙槽骨發生致密性改變、牙-骨間骨性結合、與上頜竇關系密切、增齡性變化等所致的拔除困難 | 每牙 | 115 | 限磨牙。微創拔牙（指使用微創器械和技術進行此項目）加收450/每牙，編碼:33060400001。6周歲及以下兒童加收30% | |
| 20 | 33060400600 | 阻生牙拔除術 | 含低位阻生、完全骨阻生的牙及多生牙,含牙齦翻瓣 | 每牙 | 148 | 微創拔牙（指使用微創器械和技術進行此項目）加收450/每牙。6周歲及以下兒童加收30% |
浙公網安備 33080202000389號
